%A 汤荣宁, 唐文琳
%T 血浆NO、cGMP在小儿左向右分流先天性心脏病中的表达水平及与预后的关系
%0 Journal Article
%D 2023
%J 湖南师范大学学报(医学版)
%R
%P 79-83
%V 20
%N 5
%U {http://yxb.hunnu.edu.cn/CN/abstract/article_203.shtml}
%8 2023-10-25
%X 目的:探讨血浆一氧化氮(NO)、环磷酸鸟苷(cGMP)在小儿左向右分流先天性心脏病中的表达水平及与预后的关系。方法:回顾性选取我院2018年1月―2021年5月小儿左向右分流先天性心脏病患儿114例,均接受手术治疗,根据术后6个月预后情况分为预后良好组(92例)与预后不良组(22例)。比较两组患者临床资料、血浆NO、cGMP水平,分析血浆NO、cGMP与病情的相关性,评价血浆NO、cGMP对预后的影响及预测价值。结果:预后不良组心功能分级、术后危重程度评分、合并肺动脉高压比例高于预后良好组;预后不良组血浆NO、cGMP水平低于预后良好组;心功能分级Ⅳ级患儿血浆NO、cGMP水平<Ⅲ级患儿<Ⅱ级患儿;术后危重程度较高患儿血浆NO、cGMP水平低于危重程度较低患儿;合并肺动脉高压患儿血浆NO、cGMP水平低于未合并肺动脉高压患儿;血浆NO、cGMP水平与心功能分级、术后危重程度、合并肺动脉高压呈负相关;血浆NO、cGMP低水平会显著增加小儿左向右分流先天性心脏病患儿预后不良风险,OR值分别为2.563、1.921,95%CI分别为1.840~3.570、1.372~2.691;血浆NO、cGMP水平联合预测小儿左向右分流先天性心脏病患儿预后不良的AUC为0.929(95%CI:0.865~0.969),约登指数为0.811,大于两者单独预测。结论:血浆NO、cGMP在小儿左向右分流先天性心脏病中呈下调表达,与病情密切相关,会增加预后不良风险,联合预测预后不良价值较为可靠。