%A 向忠, 陈志武, 胡国潢
%T 腰椎术后那曲肝素钙预防下肢深静脉血栓的临床研究
%0 Journal Article
%D 2023
%J 湖南师范大学学报(医学版)
%R 
%P 80-83
%V 20
%N 3
%U {http://yxb.hunnu.edu.cn/CN/abstract/article_162.shtml}
%8 2023-06-25
%X <b>目的：</b>探讨腰椎术后使用那曲肝素钙预防下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）的疗效和安全性。<b>方法：</b>选取2021年1月―2022年12月在我院行腰椎手术患者78例,随机分为对照组（n=39）和观察组（n=39）,对照组患者单纯使用物理预防措施预防深静脉血栓,观察组患者在物理预防措施基础上,术后12 h使用低分子那曲肝素钙预防深静脉血栓。比较两组患者术中出血量及术后切口内引流量、切口渗血及深部血肿发生情况;比较两组患者术前、术后第3 d及第7 d凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（DD）等指标;采用B超检查记录术前及术后7~10 d内双下肢深静脉血栓发生情况。<b>结果：</b>两组患者术中出血量及术后伤口引流量无明显差异;术前两组患者凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（DD）指标结果比较无明显差异;两组患者术后3 d、术后7 d凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）指标相比,结果无明显差异;观察组患者术后3 d、术后7 d纤维蛋白原（FIB）和D-二聚体（DD）明显低于对照组。术后对照组出现有症状深静脉血栓 1例和无症状小腿肌间静脉血栓2例,而观察组术后没有深静脉血栓发生。<b>结论：</b>腰椎术后使用低分子那曲肝素钙不增加椎管内出血风险,使用低分子那曲肝素钙可以降低纤维蛋白原（FIB）和D-二聚（DD）体指标,以预防腰椎术后下肢深静脉血栓形成。