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| 糖尿病足的临床特点及重型糖尿病足危险因素分析 |
| 何 皓，陈 敏 |
| ,长沙市第四医院代谢内分泌科，长沙 410006 |
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| The study on the Clinical characteristic of diabetic foot and the analysis of clinic risk factors in#br# the severe diabetic foot |
| (Department of Endocrinology, The Fouth Hospital of Changsha, Changsha 410006, China) |
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摘要目的：回顾性分析我院糖尿病足的临床特点及医疗费用；并分析重型糖尿病足的相关危险因素，为糖尿病足的防治提供临床依据。方法：从2015年11月～2017年3月在长沙市第四人民医院内分泌科等相关科室就诊的2680例糖尿病患者中，选取符合纳入标准的170例糖尿病足（DF）患者病史采集、体格检查、生化检查及医疗费用等回顾性分析，并采用Logistic回归分析来探讨重型糖尿病足的危险因素。结果：糖尿病足的发病率为6.3%；170例糖尿病足患者中，其中1型糖尿病患者1例，2型糖尿病患者169例；男性92例，女性78例；92.8%的患者发病年龄>50岁；糖尿病病程平均101.27±27.89月；糖尿病足病程平均67.31±67.08天；空腹血糖平均水平为7.85mmol/L，平均HbA1c 水平为7.66%；103人受教育程度在高中以下；住院天数平均为25.07天；住院费用平均为19054.8元；其中66.9%患者患有糖尿病周围神经病变；57.6%患有糖尿病周围血管病变；34.1%患有糖尿病肾病；25.3%患有糖尿病视网膜病变。Wagner分级3-5级（重型糖尿病足）患者年龄、病程、空腹血糖，糖化血红蛋白，白细胞计数，SBP均高于0~2级（轻型糖尿病足）患者，而其ABI值、受教育程度均低于轻型。以上述临床资料为自变量，进行二分类Logistic回归分析示白细胞计数是发生重型糖尿病足的危险因素；高密度脂蛋白是发生重型糖尿病足的保护因素。结论：1、糖尿病足患者多发生在血糖、血压控制不满意，代谢紊乱，病程长，高龄，文化程度低的糖尿病患者。2、糖尿病足的发病率高。3、ABI值低、受教育程度低是重型糖尿病足的危险因素，白细胞数明显升高是重型糖尿病足患者的独立危险因素，高密度脂蛋白是其保护因素。
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| 关键词：糖尿病足,临床特点,危险因素,回归分析 |
| 收稿日期:2018-01-30 |
| 基金资助:湖南省卫生计生委科研基金（B2015-151） |
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2018,Vol. 15
